概述毒蛇咬傷可累及手部,表現為局部皮膚出現潰瘍,形狀不規則,與正常皮膚分界明顯,應及時就診清創治療。
癥狀毒蛇咬傷手部可出現潰瘍,表面發紅,形狀不規則,與正常組織邊界清晰,部分流膿或結痂,周圍皮膚紅腫,毒蛇咬傷所致的創面相對較難愈合。
毒蛇咬傷手部潰瘍圖
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病因毒蛇咬傷后毒素進入人體,通過血液以及淋巴分散作用到各組織,從而致病。其中銀環蛇、眼鏡蛇等有神經毒,五步蛇、蝰蛇等有血液循環毒,被蛇咬傷時蛇毒可注入人體,神經毒作用于延髓和脊髓,可引起肌肉癱瘓、神經麻痹等表現。血液循環毒可引起出血、溶血或凝血,血管舒縮功能會發生障礙。
治療被蛇咬傷后需保持安靜和鎮定,初步判斷是否為毒蛇咬傷,如一時辨認不清,應先按毒蛇咬傷進行初步處理和密切觀察。可用高錳酸鉀溶液、雙氧水、生理鹽水、肥皂水或呋喃西林溶液,沖洗后行傷口局部濕敷。也可用硫酸鎂濕敷腫脹部位。沖洗時可用負壓吸引。同時遵醫囑使用胰蛋白酶、依地酸鈣鈉等藥物,并早期足量應用抗蛇毒血清。
[1]中國協和醫科大學出版社編.中華醫學百科全書.臨床醫學.急診醫學[M].北京.中國協和醫科大學出版社.2018.201-202.
[2]陳紅風主編.中醫外科學.第2版[M].**.上海科學技術出版社.2021.341-342.
