下嘴唇發黑紫可能是由于生理性因素所致，如寒冷刺激、化妝品刺激等，也不排除是由病理性因素所造成，比如心臟疾病、肝臟疾病等，建議到醫院進行系統性檢查，以明確診斷，并積極進行治療。
一、生理性因素：1、寒冷刺激：如果經常生活在寒冷的環境中，通常會導致局部血液循環不暢，容易出現嘴唇發紫或者是發黑，通常不需要特殊處理，注意保暖即可；
2、化妝品刺激：經常使用劣質口紅或者是潤唇膏，可能含有刺激性的化學物質，會導致嘴唇長期受到刺激，出現下嘴唇發黑、發紫的現象，建議使用正規廠家生產的口紅、潤唇膏。
二、病理性因素：1、心臟疾病：心臟疾病的種類比較多，可能會出現心慌或者是心悸，還會伴有胸悶或者是呼吸急促的癥狀，如果患有肺心病還會伴有全身乏力或者胸痛的現象。多數心臟疾病患者在晚上的時候會存在呼吸困難比較嚴重的情況，導致下嘴唇發黑、發紫；
2、肝臟疾病：可能由于細菌和病毒感染引起，還有可能是由大量飲酒造成，表現為腹痛或者是全身乏力，也有可能會引起肝功能異常，導致毒素的分解不暢，可能會伴有嘴唇發黑紫的現象；
3、其他因素：下嘴唇發黑紫可能是由于貧血導致，若是紅細胞生成不足或者減少，會出現貧血的現象，也有可能是失血或者是紅細胞破壞過多所致，會出現頭暈或者頭痛，也會引起全身乏力或者眩暈，還會伴有呼吸或者是心率加快等癥狀。如果是重度的貧血，在靜態的時候會出現氣短或者是呼吸困難，如果呼吸困難比較嚴重，可能會引起缺氧，出現下嘴唇發黑、發紫的癥狀。
