冠心病胸痛可以吃以下西藥，具體分析如下：
1.硝酸酯類藥物，臨床最常應用的是硝酸甘油或硝酸異山梨酯。
2.阿司匹林，氯吡格雷等抗血小板藥物，這一類藥物可以有效的減少冠狀動脈內血栓形成。
3.β-受體阻斷劑，如美托洛爾，比索洛爾等，能減緩心率，減少心肌的氧消耗。
4.降脂藥物，能有效地控制動脈粥樣硬化的發生，從而穩定冠心病的病情。