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侵襲性B細胞淋巴瘤是什么意思

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劉荷一 主任醫師其他

三級甲等河北醫科大學第四醫院

侵襲性B細胞淋巴瘤屬于中度和高度惡性的B細胞淋巴瘤,此類淋巴瘤侵襲性比較強,進展比較迅速,在疾病發生發展過程中,能夠侵犯全身多個器官和部位。在疾病早期通常不會出現臨床癥狀,當病變持續進展,部分患者可能會出現淋巴結腫大,出現壓迫癥狀,如壓迫胃部、腸道,可能會出現腹脹、腹痛、便血等,需要積極治療,控制腫瘤發展,延長其生存時間。侵襲性B細胞淋巴瘤主要包括Burkitt淋巴瘤、彌漫大B細胞淋巴瘤、套細胞淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤、前體B細胞淋巴細胞白血病等多種類型。
1、Burkitt淋巴瘤:主要來源于B淋巴細胞,多具有高度侵襲性,且存在地方流行性,由于腫瘤細胞生長迅速,患者常因巨大腫塊壓迫,或是腫瘤浸潤重要器官,而出現致命的并發癥,需要緊急搶救。在接受常規化療后,無效或者復發幾率較高,預后較差,因此無論疾病分期和病變部位,化療是該病變的首選治療辦法;
2、彌漫大B細胞淋巴瘤:是一種比較常見的特殊類型淋巴瘤,常見癥狀為無痛性、進行性淋巴結腫大,伴有乏力、盜汗、發熱等癥狀,主要治療方式是化療,部分患者還要配合放療,早期彌漫大B細胞淋巴瘤者,可通過積極治療,或是通過造血干細胞移植獲得較好預后,但易出現復發,預后會較差;
3、套細胞淋巴瘤:屬于一種難治性淋巴瘤,常見淋巴結腫大等表現,可能與感染、自身免疫功能異常等因素有關,老年男性多發。其播散性病灶對標準化療不敏感,也會影響到患者的預后。該病變主要治療方法是進行聯合化療,必要時配合放療;
4、濾泡性淋巴瘤:可分為濾泡性淋巴瘤和彌漫性淋巴瘤,而濾泡性淋巴瘤又分Ⅰ-Ⅳ級,Ⅲ級濾泡性淋巴瘤可出現無痛性淋巴結腫大等表現。此類病變具有一定的侵襲性,可侵犯多部位淋巴組織,需要采用聯合化療配合局部放療進行治療。如果疾病在治療后出現復發,預后比較差;
5、前體B細胞淋巴細胞白血病:可侵犯外周血液和骨髓,主要是應用多藥聯合的治療方案,具體治療方案需要醫生根據患者情況而定。但是前體B細胞淋巴細胞白血病的患者,通常預后比較差,對化療敏感性較低。
除上述類型外,侵襲性B細胞淋巴瘤還包括免疫母細胞淋巴瘤、B淋巴母細胞淋巴瘤等。由于侵襲性B細胞淋巴瘤類型較多,當出現相關病變后應積極配合治療,日常生活中盡量避免過度緊張、壓力過大,以免引起內分泌失調,出現免疫功能低下,從而誘發或加重病情。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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