丙肝抗體陽性不正常,說明機體既往感染丙肝病毒或者現有感染丙肝病毒導致。針對丙肝抗體陽性的患者,臨床上建議患者進行HCV-RNA、肝功能及影像學檢查,判斷臨床意義。
1、既往感染丙肝病毒:患者表現為丙肝抗體陽性,但肝功能檢查正常,HCV-RNA陰性,可見于感染丙肝病毒后,通過機體的免疫力清除丙肝病毒得到自愈,也可以見于丙肝患者通過使用抗病毒藥物,清除體內的丙肝病毒;
2、現有感染丙肝病毒:患者表現為丙肝抗體及丙肝HCV-RNA均為陽性,一般還可以伴有轉氨酶升高,如果是肝硬化患者,還可以出現腹水、肝性腦病、上消化道出血等癥狀。
如果丙肝抗體陽性的患者,若明確現有丙肝病毒感染,需要進行積極治療,臨床上較多使用的藥物是DNA藥物,如索磷布韋維帕他韋片等,口服抗病毒藥物可以使丙肝得到臨床治愈。如果患者合并有肝硬化,則可能用藥治療的時間需要延長。
