小腿紅疹不痛不癢可能是毛周角化癥、輕度紫癜、玫瑰糠疹、扁平苔蘚、紅斑狼瘡等因素所致，建議患者及時前往正規醫院就診檢查，在醫生的指導下選擇合適的治療方式進行處理。
1、毛周角化癥：毛周角化癥主要是由于遺傳因素和維生素A代謝異常等原因，導致毛囊口角化異常，使皮膚表面形成丘疹狀的小顆粒，可表現為小腿部位的紅疹。一般不痛不癢，可能會伴有皮膚粗糙等癥狀。患者可以在醫生的指導下使用維A酸乳膏、水楊酸軟膏、尿素乳膏等藥物進行治療。
2、輕度紫癜：紫癜是由于血管壁損傷或其脆性和通透性增高所致的皮下出血。可能是由于感染、過敏、藥物等因素引發。輕度紫癜可能僅表現為小腿部位的紅疹，不痛不癢。患者可以在醫生的指導下使用維生素C片、蘆丁片、復方甘草酸苷片等藥物進行治療。
3、玫瑰糠疹：玫瑰糠疹病因尚不明確，可能與病毒感染、自身免疫等因素有關。病毒感染后可能引發免疫系統異常反應，初期可在小腿等部位出現圓形或橢圓形的紅斑，一般不痛不癢，可能會伴有鱗屑。患者可以在醫生的指導下使用爐甘石洗劑、糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等藥物進行治療。
4、扁平苔蘚：扁平苔蘚是一種慢性炎癥性皮膚病，可能與免疫、遺傳、感染等因素有關。免疫功能紊亂可能導致皮膚出現紫紅色多角形扁平丘疹，在小腿處可出現紅疹，可能不痛不癢。患者可以在醫生的指導下使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、維A酸乳膏等藥物進行治療。
5、紅斑狼瘡：紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，病因復雜。可能與遺傳、環境、內分泌等因素有關。自身免疫系統錯誤攻擊身體組織，導致小腿部位可能出現紅斑，初期可能不痛不癢。患者需要根據具體病情在醫生的指導下使用糖皮質激素，如潑尼松片、甲潑尼龍片等。
此外，患者應注意保持皮膚清潔，避免搔抓患處，以免引起皮膚破損和感染。同時，要注意飲食均衡，避免食用辛辣、刺激性食物。