濕疹和過(guò)敏性皮炎都是由內(nèi)部和外部環(huán)境因素觸發(fā)的皮膚過(guò)敏癥狀,是兩種截然不同的皮膚問(wèn)題。在臨床實(shí)踐中,鑒別診斷主要基于病因、發(fā)病部位、皮損狀態(tài)、病程、瘙癢程度等。
1、病因:濕疹病因較為復(fù)雜,可能與遺傳、免疫、環(huán)境、精神等多種因素有關(guān),一般難以明確具體的過(guò)敏原。過(guò)敏性皮炎通常有明確的過(guò)敏原接觸史,如某些食物、藥物、花粉、塵螨等。
2、發(fā)病部位:濕疹可發(fā)生在身體的任何部位,常呈對(duì)稱性分布。過(guò)敏性皮炎多發(fā)生在接觸過(guò)敏原的部位,具有比較明確的局限性,如面部、軀干等。
3、皮損狀態(tài):濕疹皮損形態(tài)多樣,可有紅斑、丘疹、水皰、滲出、結(jié)痂、脫屑等,邊界多不清晰。在紅斑的基礎(chǔ)上還會(huì)出現(xiàn)丘皰疹、反復(fù)結(jié)痂、皸裂等皮損,既可局限發(fā)作也可全身多發(fā)。過(guò)敏性皮炎皮損形態(tài)相對(duì)單一,多為紅斑、水腫、丘疹等,邊界清楚,好似印出或畫出的,容易辨認(rèn)。
4、病程:濕疹容易反復(fù)發(fā)作,病程較長(zhǎng),病情時(shí)輕時(shí)重。過(guò)敏性皮炎去除過(guò)敏原后,癥狀能夠較快緩解,病程相對(duì)較短。
5、瘙癢程度:濕疹瘙癢感一般比較劇烈,呈持續(xù)性瘙癢,安靜下來(lái)時(shí)瘙癢會(huì)加劇,形成陣發(fā)性加劇、持續(xù)性瘙癢的狀態(tài)。過(guò)敏性皮炎瘙癢感一般較為輕微,輕重程度與病情的輕重相關(guān)。
雖然濕疹和過(guò)敏性皮炎在癥狀上有一定的相似性,但還是可以對(duì)其進(jìn)行鑒別的。如果無(wú)法確定自己患的是濕疹還是過(guò)敏性皮炎,建議及時(shí)就醫(yī)檢查以明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
