指甲和肉分開了出血可能是外力撞擊、營養不良、甲溝炎、甲真菌病、甲癬等原因導致的，需要對癥治療。
1、外力撞擊：患者可能因外力撞擊指甲，導致血管破裂和組織損傷，從而出現甲面和血肉分離的情況。患者可以用冰敷的方式緩解疼痛，促進消腫，應該及時入院通過手術來清除異物和血腫。
2、營養不良：營養不良通常指攝入不足、吸收不良或過度損耗營養素所造成的營養不足，可能會導致患者甲面發育不良，使得甲面和肉分離，伴隨出血和腫脹。患者需要保持營養均衡攝入，避免偏食。
3、甲溝炎：甲溝炎是指甲周圍組織的炎癥，臨床表現為局部組織紅、腫、熱、痛等，在炎癥的刺激下甲肉可能會分離，出現出血癥狀。患者可以在醫生的指導下使用阿莫西林膠囊、紅霉素軟膏等藥物來消炎，或者入院通過手術切除受累甲上皮組織。
4、甲真菌病：甲真菌病是指皮膚癬菌、酵母菌和霉菌侵犯甲板和甲下組織所致的病變，可導致指甲破裂，出現紅、腫、痛等癥狀，伴隨出血。患者可以在醫生的指導下使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、氟康唑膠囊等藥物來抑制真菌繁殖。
5、甲癬：甲癬特指由皮膚癬菌侵犯甲板及甲下所引起甲病變，癥狀為甲床和血肉出現分離，可以在醫生的指導下使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、鹽酸特比萘芬乳膏等藥物來消炎抑菌。
出現該癥狀還可能是甲剝離癥、甲營養不良、尋常型銀屑病等原因導致的。患者需要保持局部衛生，避免熬夜，避免飲酒。