甲狀腺結節臨近包膜只是說明甲狀腺結節的位置，這個位置的結節不一定是癌。通常甲狀腺結節與包膜的關系可以分為靠近包膜以及侵犯包膜，進行超聲檢查時，如果發現甲狀腺結節侵犯包膜，與包膜關系密切，認為屬于一種惡性征象，根據這種惡性征象可以高度提示甲狀腺結節的性質可能是惡性，但不能確定就是癌。
除了甲狀腺結節的位置，甲狀腺超聲檢查還可以針對甲狀腺結節的其他特征進行觀察，比如甲狀腺結節的大小、邊緣、內部血流信號以及內部鈣化等，這些特征連同甲狀腺結節與包膜的關系進行綜合分析的結果，會對甲狀腺結節的性質作出判斷。這是接近于甲狀腺結節性質的判斷，但并不能完全確定結節的性質。確定甲狀腺結節是否是癌的唯一標準就是病理檢查，可以進行穿刺病理以及甲狀腺結節的活檢。
對于具有明顯惡性征象的甲狀腺結節，需要進行甲狀腺結節所在側葉腺體的切除手術，手術過程當中進行快速病理檢查，就可以確定甲狀腺結節的性質，如果確定是甲狀腺癌，需要針對于周圍的淋巴結繼續進行清掃，這就是甲狀腺癌的根治性手術。