蕁麻疹不吃藥，硬頂是否能好，需要根據具體情況進行判斷，如果蕁麻疹癥狀較輕，可能會好，如果蕁麻疹癥狀比較嚴重，出現全身癥狀，此時不吃藥可能不能好。
1、蕁麻疹癥狀較輕：蕁麻疹的發生可能與感染、食物過敏、藥物過敏有關，還可能是自身免疫異常、精神神經異常等因素導致，機體可能會釋放炎癥活性化學介質，容易導致血管通透性增加和毛細血管擴張，使平滑肌收縮和腺體分泌增加，從而產生一系列過敏性癥狀，可能會累及皮膚、黏膜、呼吸道和消化道，通常會在皮膚表面出現大小不等的風團，伴有血管性水腫、瘙癢。如果蕁麻疹面積比較小，做好局部皮膚護理工作，如盡量不要接觸容易誘發過敏的物質，保持皮膚衛生等，可能會自然消退，不需要用藥；
2、蕁麻疹癥狀比較嚴重：如果蕁麻疹癥狀比較嚴重，可能會出現過敏性休克癥狀，比如心慌、煩躁、血壓降低，還可能會出現胃腸道不適癥狀，比如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，累及喉頭和支氣管時，容易導致胸悶、呼吸困難，若伴有感染，可能會導致全身中毒，比如高熱、寒戰。此時不吃藥通常不能好，建議患者積極配合醫生進行搶救，可遵醫囑應用抗過敏藥物，如氯雷他定片，同時應用氯丙嗪異丙嗪注射液、葡萄糖酸鈣注射液等，減少對身體的損害。