斑禿通常不會導致小疙瘩的出現。但如果患者出現斑禿，并且頭部有小紅疙瘩，這可能是由于細菌或真菌的二次感染，以及毛囊炎、脂溢性皮炎、頭癬、過敏性皮炎、濕疹等原因引起的，因此建議在醫生的指導下采取積極的治療措施，需要及時就醫進行治療。
1、毛囊炎：當患者的頭皮被金黃色葡萄球菌、痤瘡丙酸桿菌等微生物侵害時，可能會導致毛囊炎的發生。這是因為頭皮的斑禿部分沒有頭發來遮擋，使得頭皮暴露在外，從而更容易受到感染，進而引發毛囊炎。紅疹可能單獨出現或同時出現，可能伴隨著瘙癢和疼痛，一旦確診，可以按照醫生的建議使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等藥物進行治療。
2、脂溢性皮炎：這可能與微生物的感染、皮脂的異常分泌以及患者較弱的抵抗能力等因素有關，通常會出現微小的紅色斑塊。當出現這些癥狀時，患者可能會逐漸出現糜爛、結痂和瘙癢等問題。按照醫生的建議，可以使用他克莫司軟膏、咪康唑氯倍他索乳膏等藥品進行治療。
3、頭癬：當患者與他人共同使用毛巾、梳子等物品時，可能會受到真菌的感染。真菌對頭皮的刺激可能導致頭癬的出現，其癥狀為紅色皮疹，并可能伴隨著明顯的瘙癢感。當患者抓撓時，可能會出現脫皮的現象。確診后，可以按照醫生的建議局部使用硝酸咪康唑乳膏、復方酮康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏或口服灰黃霉素片等藥物進行治療。
4、過敏性皮炎：如果頭部皮膚接觸過敏原，會在局部形成炎癥，引起瘙癢、疼痛等癥狀，也會生長炎性疙瘩。需要遵從醫囑服用鹽酸左西替利嗪片、馬來酸氯苯那敏片、氯雷他定片等藥物治療。
5、濕疹：如果患者長時間生活在潮濕環境，可在頭皮滋生細菌，引起紅腫、瘙癢等癥狀，如果劇烈抓撓，可生長炎性疙瘩。需要在醫生指導下涂抹爐甘石洗劑、吡美莫司乳膏、復方醋酸地塞米松乳膏等藥物治療。
患者需要及時前往醫院就診，明確病因后對癥治療，以免延誤病情的診治。