通常情況下，四歲多的女孩突然脾氣大、易怒、摔東西，可能是受到刺激、甲狀腺功能亢進癥等原因導致的，需要根據實際情況進行相應處理。具體分析如下：
1.受到刺激：四歲多的女孩突然脾氣大、易怒、摔東西可能是受到刺激導致的，如果生長在不和諧的家庭環境中，還可能伴有暴躁、抑郁等情況。建議家長要營造良好的家庭氛圍，不要輕易發脾氣，同時多與女孩進行溝通交流，有助于緩解癥狀。
2.甲狀腺功能亢進癥：四歲多的女孩突然脾氣大、易怒、摔東西還可能是甲狀腺功能亢進癥導致的，容易因體內激素失衡，出現情緒失控的情況。家長可以在醫生指導下給女孩服用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等藥物進行治療，平時注意飲食清淡，適當運動，可以增強體質，有助于身體恢復。