降鈣素原偏低提示未受到細菌感染,或感染后恢復良好,屬于正常現象,一般臨床上無特殊意義,無需特殊干預。降鈣素原是血清降鈣素的前肽物質,在正常生理情況下,主要由甲狀腺C細胞分泌產生,在無感染狀態下,甲狀腺外的組織和細胞幾乎不分泌降鈣素原,因此正常人群血清降鈣素原濃度極低,一般
當發生細菌感染時,可誘導全身各種組織細胞合成并釋放降鈣素原,導致降鈣素原升高,且其升高程度與感染程度呈正相關。如果為局部感染、感染較輕或處于感染早期,以及感染后恢復期,此時降鈣素原一般處于正常值或僅輕度升高。但當嚴重感染時降鈣素原水平則會大量升高,感染控制后血中降鈣素原水平亦會隨之下降,因而降鈣素原可以作為細菌感染的標志物,在多種感染性疾病的早期快速診斷、病程監測、指導用藥等方面發揮重要作用。臨床上血清降鈣素原>0.5ng/ml則提示細菌感染,采取有效的抗生素治療后,降鈣素原水平隨之降低。因此降鈣素原偏低一般無需特殊干預。
降鈣素原平時僅有少量進入外周血,在嚴重的真菌、細菌、寄生蟲感染以及膿毒癥時會顯著升高,如果發生嚴重全身性細菌感染,降鈣素原會一直保持高水平或持續升高,若疾病根除和控制,則很快下降至正常水平。因此臨床上連續監測降鈣素原水平,可作為評估全身感染的嚴重程度和預測預后的指標,并且可以指導臨床抗菌治療,減少不必要的抗菌藥物使用和早期停藥。
