龍膽瀉肝丸和清肝二十七味丸通常不一樣，一般在于成分不同，治療病癥不同。
1、成分不同：龍膽瀉肝丸的成分是由地黃、車前子、當歸等多種藥物組成，清肝二十七味丸是由五味子、人工牛黃、檀香、石膏等多種藥物組合而成。
2、治療病癥不同：龍膽瀉肝丸具有清肝膽、利濕熱的作用，可以改善尿赤、耳鳴、耳聾、肝膽濕熱等癥狀。清肝二十七味丸具有健胃消食的作用，能夠治療食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀。在服用藥物時一定要在醫生指導下，不能私自服用。