胃癌手術后，患者可能會面臨一些術后并發癥，例如吞咽困難。這種癥狀在您的案例中，可能與賁門狹窄或食道腫瘤有關。根據您的描述，患者在胃全部切除手術后，出現了吞咽困難的問題，進一步檢查發現食道中上段有4-5厘米的腫瘤。這種情況需要綜合考慮多種治療方案。
首先，建議進行營養治療。由于患者已經經歷了胃全部切除手術，消化功能可能會受到一定影響，因此需要特別注意飲食的調整。建議采用易于吞咽和消化的流質或半流質飲食，避免過硬或過大的食物，同時保證營養的均衡。
其次，抗癌治療也是不可忽視的重要部分。針對食道腫瘤，可以考慮化療、放療或靶向治療等方法，具體治療方案需要根據腫瘤的性質和患者的身體狀況來決定。建議患者及時就醫，進行全面的檢查和評估，以制定個性化的治療計劃。
此外，中醫治療也是一種值得考慮的輔助治療方式。中醫可以通過調理身體、改善體質來幫助患者增強免疫力，緩解癥狀，提高生活質量。但需要注意的是，中醫治療應在專業醫師的指導下進行，不可盲目用藥。
綜上所述，針對患者的病情，建議采取綜合治療的方式，包括營養治療、抗癌治療以及中醫治療。同時，患者和家屬需要密切關注病情變化，定期復查，及時調整治療方案。祝愿患者早日康復！