如果在哺乳期一夜之間出現乳房腫塊，而且很疼，主要考慮乳汁淤積、急性乳腺炎等導致。建議及時就醫，進行彩超檢查，明確具體情況，遵醫囑給予相關處理。
1、乳汁淤積：哺乳期如果乳汁較多，則易導致乳汁淤積，堵塞乳腺管，長時間不通暢，就會形成腫塊，同時還伴有疼痛感。建議及時到醫院進行排奶，通暢乳腺管，癥狀就會有所緩解；
2、急性乳腺炎：如果乳汁淤積不及時處理，則可能細菌大量滋生，導致感染，誘發急性乳腺炎，此時腫塊、疼痛會更加明顯，常伴有發熱。需要停止母乳喂養，遵醫囑給予阿莫西林膠囊、頭孢氨芐片等藥物進行保守治療。如果已經出現潰瘍、流膿等情況，則需要進行手術清理膿液，促進愈合，緩解癥狀。
此外，該情況也可能是乳腺增生癥、乳腺癌等導致，但一般需要長時間的刺激發展，才會形成可以觸及到的乳房腫塊，并伴有疼痛。臨床上一夜之間就出現的幾率較小，但也不能完全排除，需要進一步檢查，明確診斷，并遵醫囑進行針對性治療。