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生氣后胸疼

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周永紅 副主任醫師其他

三級甲等常州市第二人民醫院

生氣后胸疼,可能是由于乳腺增生、肋間神經痛、冠心病、氣胸等引起。生氣后經常胸痛則要提高警惕,學會自我調節,保持心情愉悅,必要時及時到醫院查明病因。
1、乳腺增生:主要與內分泌功能紊亂有關,生氣時機體可能會使甲狀腺激素分泌增多,使人體內分泌失調,主要表現為乳腺疼痛、腫塊,少數可伴有乳頭溢液,從而導致生氣后胸痛。可先予以觀察,飲食上多補充維生素,如蘋果、西蘭花、胡蘿卜等,輕度疼痛建議以心理疏導和改變生活習慣為主,疼痛沒有明顯減輕則需要去醫院進行病理學檢查,在醫生指導下,口服乳癖消片、逍遙丸等,并遵醫囑定期復查乳腺B超,最好每三個月到半年檢查一次,防止乳腺增生惡變的可能。
2、肋間神經痛:可能由于感染性或者非感染性炎癥,如帶狀皰疹、胸膜炎、結核病、風濕病等,或者胸部發生過創傷、腫瘤等引起,生氣后會導致呼吸加快,加快胸膜摩擦從而使胸膜炎加重,引起胸痛、胸悶、呼吸困難,疼痛多為持續性、刀割樣,在深呼吸、咳嗽、打噴嚏時可加重。建議到醫院針對誘發肋間神經痛的疾病進行治療,如以胸膜炎為誘因,則建議遵醫囑使用青霉素V鉀片、頭孢克肟膠囊等抗生素治療細菌引起的胸膜炎;應用異煙肼片、利福平片等來治療結核分枝桿菌引起的胸膜炎等。疼痛劇烈時,可以在醫生指導下服用止痛片,如阿司匹林維C腸溶片、吲哚美辛片等,也可以采用物理治療,如激光、紅外線、超聲波、經皮電刺激等改善癥狀。
3、冠心病:由于生氣導致內分泌功能紊亂,激素水平升高,以腎上腺激素為主,使得血管收縮血壓升高。冠狀動脈收縮,管腔變窄導致心肌缺血、缺氧從而引起胸疼,部位主要在胸骨后部。發生胸疼時應立即休息,經休息后癥狀可逐漸緩解。若持續胸疼建議在醫生的指導下應用較快的硝酸酯類制劑,如單硝酸異山梨酯等。
4、氣胸:生氣時情緒過于激動可能會導致吸入的氣體過多而誘發氣胸,以胸痛、呼吸困難為主,常常伴有胸悶、咳嗽的癥狀。建議發現胸部異常可以到醫院進行相關檢查,如X線檢查、CT檢查,診斷后在醫生的指導下進行胸腔穿刺排氣或胸腔閉式引流,氣胸嚴重者則考慮外科手術修補,如化學性胸膜固定術、支氣管內封堵術,以免耽誤病情。
除上述因素外,植物神經紊亂或交感神經興奮等原因,也可能導致生氣后胸疼,如果出現生氣后胸疼,建議及時前往醫院心內科或急診科就診,通過心電圖檢查、超聲心動圖檢查等明確自身情況,積極進行治療。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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