痢疾輸液6天還拉膿血便,可能是病情比較嚴重、治療效果不理想、疾病正值高峰期,還沒有得到控制的原因。尤其是中毒型細菌性痢疾,恢復時間較慢,建議患者遵醫囑治療,如有病情進展需要及時告知醫生。
一、病情比較嚴重:1、重型痢疾:大部分患者是年老體弱、免疫力差、病情嚴重,而細菌毒素強,患者感染嚴重,或伴有水、電解質紊亂等,使病情恢復較慢,造成輸液6天還拉膿血便的情況。需要根據患者感染嚴重程度和原發疾病及病情調整用藥方案,可以完善細菌培養,加強藥敏試驗,遵醫囑選擇細菌敏感的藥物治療,以提高療效,如注射用氨芐西林鈉、注射用頭孢噻肟鈉等;
2、中毒型細菌性菌?。阂?-7歲兒童為多,主要是由于患者感染病菌毒力強、機體免疫力低,導致患者病情嚴重、恢復慢,出現痢疾輸液6天還拉膿血便的情況?;颊呖衫^續遵醫囑予以抗生素治療,如注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、注射用頭孢曲松鈉等,如有休克、腦水腫、呼吸衰竭等情況,需要予以補液擴充血容量、予以呋塞米、甘露醇等降低顱內壓。
二、治療效果不理想:由于痢疾桿菌毒力強、菌群數量多、藥物不對癥等導致治療效果不理想,需要做大便培養和藥敏檢查,根據藥敏結果來選擇敏感的藥物,重新調整治療用藥方案,以提高治療效果。
三、疾病正值高峰期:痢疾患者起病,即可出現明顯的畏寒、發熱等癥狀,可為高熱伴有頭疼、乏力、食欲降低,并出現腹痛、腹瀉等癥狀,每天排便可多達十余次,每次大便量少,可為膿血便,患者有明顯的里急后重感,自然病程為1-2周,輸液6天后還拉膿血,正值疾病急性高峰期,大約10天癥狀可較明顯緩解或自然恢復。如果癥狀持續,需要做大便細菌培養加藥敏試驗檢查,根據藥敏結果來選擇敏感的藥物治療,必要時加上灌腸用藥,也要注意飲食,避免進食辛辣刺激性、肥膩和油炸食品,以免影響疾病恢復。
