概述手指再植適應于兩斷端結構完整,肢體無明顯軟組織挫傷及多發骨折,意識正常的斷指人群,術后絕大多數精細感覺可恢復。
恢復程度手指再植恢復情況受到損傷程度、就醫時間以及個人身體恢復、護理等因素的影響,存在個人差異,以末節手指完全性離斷再植為例,通常術后外形美觀,指腹飽滿,絕大多數精細感覺恢復,兩點分辨覺25-125mm平均為4.2mm,即使遠側指間關節做固定而喪失活動,但對于運動功能的影響亦甚輕微。
手指再植圖
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手指再植恢復圖
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注意事項建議手指再植拆線后積極進行康復和物理治療。加強主動和被動活動,如患指屈伸、內收、外展等功能位練習,可采用電刺激、TDP紅外線照射及超短波等治療,有利于促進神經再生,減少肌萎縮,保持肌張力,擴張血管促進血運,減少腫脹,同時也避免手內在肌的攣縮。術后多吃高蛋白、高熱量、粗纖維飲食,防止便秘,禁止吸煙,防止血管痙攣,夜間堅持佩戴手部支架,防止肌腱粘連,抑制瘢痕增生。
[1]桂成艷主編.臨床骨科診治基礎與技巧[M].長春:吉林科學技術出版社,2019.108.
[2]劉英男主編.現代骨外科顯微外科學[M].開封:河南大學出版社,2020.155.
