陰囊內部睪丸旁有肉塊可能是附睪囊腫、精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸腫瘤、附睪結核等原因導致的，患者需要及時到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1、附睪囊腫：可能與局部炎癥、輸精管阻塞等有關，附睪處可出現圓形腫塊。患者可定期復查，若囊腫較大或有癥狀，可以通過手術切除。
2、精索靜脈曲張：精索內蔓狀靜脈叢的異常伸長、擴張和迂曲，可在陰囊內摸到條索狀腫塊，站立時明顯，平臥后可減輕，可伴有墜脹感。患者可按照醫囑使用邁之靈片、地奧司明片等藥物進行治療，一般可以起到改善靜脈回流的作用。
3、附睪炎：細菌感染附睪引起附睪炎，附睪腫大形成腫塊，陰囊皮膚可紅腫。患者可以按照醫囑使用頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片等藥物進行治療，一般可以起到抗菌消炎的作用。
4、睪丸腫瘤：可能與遺傳、隱睪等因素有關，睪丸旁可出現實質性腫塊。患者需要手術治療，術后可進行化療。
5、附睪結核：結核分枝桿菌感染附睪，附睪逐漸腫大，形成結節狀腫塊，可與陰囊皮膚粘連，破潰后形成竇道。患者可以按照醫囑使用異煙肼片、利福平膠囊等藥物進行抗結核治療，一般可以起到殺滅結核分枝桿菌的作用。
患者需要注意陰囊清潔，避免劇烈運動和久站，定期進行陰囊超聲檢查。