結(jié)核空洞與肺癌空洞主要的區(qū)別表現(xiàn)在病變的大小、病變的邊緣特征、空洞壁的厚薄、空洞的內(nèi)容物、是否有強(qiáng)化等。但是結(jié)核空洞與肺癌空洞的上述區(qū)別也是相對(duì)性的，有時(shí)單純從影像學(xué)上難以區(qū)分，可能需要做支氣管鏡等相關(guān)檢查輔助判斷病情。
1、病變的大小：結(jié)核空洞病變相對(duì)較小，超過(guò)3cm的情況相對(duì)于肺癌空洞來(lái)講比較少見。而肺癌空洞可能病變會(huì)比較大，超過(guò)3cm的情況相對(duì)比較多見；
2、病變的邊緣特征：結(jié)核空洞一般來(lái)講邊緣是比較規(guī)則的，分葉、毛刺等相關(guān)情況比較少見。而肺癌空洞可能會(huì)有分葉、葉毛刺等相關(guān)的改變；
3、空洞壁的厚薄：結(jié)核空洞可能會(huì)出現(xiàn)薄壁空洞、厚壁空洞等多種形式，而肺癌空洞一般情況下表現(xiàn)為厚壁偏心的空洞；
4、空洞的內(nèi)容物：結(jié)核空洞內(nèi)壁通常是規(guī)則的，無(wú)明顯內(nèi)容物。而肺癌空洞內(nèi)壁可能是不規(guī)則的，會(huì)感覺到壁結(jié)節(jié)的現(xiàn)象，空洞內(nèi)可能會(huì)見到氣液平面；
5、是否有強(qiáng)化：結(jié)核空洞患者做胸部增強(qiáng)CT一般沒有強(qiáng)化或者表現(xiàn)為環(huán)形的強(qiáng)化，而肺癌空洞患者做胸部增強(qiáng)CT通常會(huì)有影像的強(qiáng)化。
除了以上區(qū)別外，結(jié)核空洞可能會(huì)伴隨有斑片狀陰影、小葉中心結(jié)節(jié)、樹芽征等其他改變。而肺癌空洞可能會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移，引發(fā)多發(fā)的隨機(jī)分布的肺部小結(jié)節(jié)，也可能會(huì)阻塞氣道引發(fā)肺不張等相關(guān)表現(xiàn)。