懷孕五個月左邊肚子隱隱作痛，考慮與子宮不規律收縮、子宮牽拉、子宮壓迫、先兆流產等非病理性因素，以及生殖系統疾病、泌尿系統疾病等病理性因素有關。
一、非病理性因素：1、子宮不規律收縮：懷孕五個月時過度勞累、精神緊張、性生活刺激等，都有可能引起子宮不規律收縮，可出現懷孕五個月左邊肚子隱隱作痛的現象；
2、子宮牽拉：懷孕五個月的子宮已經明顯增大，子宮底部上升的過程中，子宮旁韌帶受牽扯刺激可引起左邊肚子隱隱作痛；
3、子宮壓迫：妊娠月份增大、子宮體積增大，壓迫左側的腸道或者輸尿管，導致局部組織血運受到影響，同時還可影響腸內容物或小便的排出，引起懷孕五個月左邊肚子隱隱作痛；
4、先兆流產：懷孕五個月時，因宮頸機能不全或者胎兒發育異常等，可引起先兆流產，在體內孕激素不足、子宮平滑肌收縮的情況下，可出現左邊肚子隱隱作痛。
二、病理性因素：1、生殖系統疾病：懷孕前或者懷孕期間存在左側輸卵管炎或者卵巢囊腫等，懷孕五個月時，增大的子宮對病變的輸卵管、卵巢產生壓迫刺激，引起左側輸卵管、卵巢疼痛，表現為懷孕五個月左邊肚子隱隱作痛；
2、泌尿系統疾病：懷孕前或者懷孕期間存在左側輸尿管結石、左腎結石等，隨著妊娠月份增加、子宮增大，壓迫輸尿管結石部位，會使結石對輸尿管產生刺激，導致懷孕五個月左邊肚子隱隱作痛。