激素應(yīng)為激素類藥物,當(dāng)激素類藥物和免疫抑制劑同時應(yīng)用時,一般先減少激素類藥物的藥量,再逐漸減少免疫抑制劑的藥量。當(dāng)患者存在較嚴(yán)重的腎病綜合征、重癥肌無力、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病時,常采取激素類藥物和免疫抑制劑聯(lián)合用藥的治療方法,待疾病得到有效控制時,可遵醫(yī)囑逐漸減少藥量甚至停藥。
自身免疫性疾病是由機體自身免疫功能亢進導(dǎo)致,使自身免疫細(xì)胞破壞正常組織,使用免疫抑制劑可以抑制細(xì)胞及體液免疫反應(yīng),使組織損傷得以減輕。激素類藥物也具有一定調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)的作用,疾病急性期聯(lián)合激素類藥物和免疫抑制劑,能增強治療效果。但激素類藥物的副作用較嚴(yán)重,長期使用容易引起多種不良反應(yīng),如代謝紊亂、組織修復(fù)障礙、骨質(zhì)疏松等,而免疫抑制劑相較于激素類藥物副作用少,且免疫抑制劑對病情的控制更重要,故先減少激素類藥物的藥量。
無論疾病是否得到有效控制,均需注意激素類藥物的用量、使用時間。若患者病程較長,且病情未達到有效控制或治愈,可繼續(xù)使用免疫抑制劑,但需遵醫(yī)囑適當(dāng)減少激素類藥物的藥量,必要時可暫時停藥,降低藥物副作用的發(fā)生幾率。
