士的寧又名番木鱉堿,是由馬錢子中提取的一種生物堿,藥理作用能選擇性興奮脊髓,增強骨骼肌的緊張度,臨床用于輕癱或弱視等疾病的治療。
士的寧能選擇性提高脊髓的興奮性,使脊髓反射的應(yīng)激性提高,反射的時間縮短,神經(jīng)沖動易于傳導(dǎo)、骨骼肌的緊張度增加。士的寧的作用機制為通過競爭性阻斷脊髓前角內(nèi)細胞釋放的突觸后,抑制遞質(zhì)甘氨酸對前角運動神經(jīng)元的抑制作用,即解除抑制而產(chǎn)生興奮作用。因為士的寧對大腦皮質(zhì)和視聽區(qū)有一定的興奮作用,還可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,有利于造血干細胞增殖,主要用于輕癱、偏癱和弱視癥。并且適用于白細胞減少癥和再生不良性貧血,還能對抗鏈霉素引起的骨骼肌松弛。
常用的士的寧藥物為硝酸士的寧注射液,可從胃腸道和注射部位迅速吸收進入組織。但是要注意嚴(yán)格限制用量以防中毒,過量易產(chǎn)生驚厥,導(dǎo)致全身骨骼肌攣縮,以致發(fā)生強直性驚厥,不良表現(xiàn)有面部和頸部的肌肉僵硬、痛苦面容、四肢強直、角弓反張、雙腳內(nèi)收等。藥物的使用需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可以擅自使用。
