AUB-O通常指與排卵障礙相關的異常子宮出血,多因下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常所致。當孕激素分泌不足時,雌激素便會持續刺激子宮內膜,使其不斷增殖,從而出現不規則剝脫,引起出血。年齡、高血壓、乳腺癌以及多次懷孕或進行人工流產,均可誘發AUB-O。
患者可表現為月經頻發、經量過多、經期延長、稀發排卵、月經周期不規律以及黃體功能不足,持續失血還可能會出現貧血或大出血癥狀。多見于青春期和圍絕經期女性,生育期女性也可因肥胖、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等而導致AUB-O。當出現上述任何一項癥狀時,均應及時就醫,避免引起其他并發癥。
AUB-O的治療以出血期止血、糾正貧血、調整周期為主,可通過短效口服避孕藥或診刮等方法止血,為預防貧血,應予以氨甲環酸進行止血治療。調整周期主要使用月經后半期孕激素治療,建議使用地屈孕酮,利于卵巢軸功能的恢復或建立。若患者有生育需求,還應進行促排卵治療,可使用來曲唑、氯米芬等藥物幫助排卵。日常生活中應注意養成良好生活習慣,保持個人衛生,加強營養,適當運動。
