概述面頸部放線菌病可發生于后頸,皮損表現為腫塊,呈紫紅色,表面高低不平,界限不清。
面頸部放線菌病的病原菌主要為人型放線菌,可遵醫囑首選青霉素進行治療。
癥狀面頸部放線菌病可發生于后頸,皮損表現為質地堅硬的腫塊,表面呈紫紅色,腫塊緊張發亮,有片狀脫皮,高低不平、界限不清,上面有淡黃色膿頭。
面頸部放線菌病后頸腫塊圖
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病因面頸部放線菌病的病原菌為人型放線菌、牛型放線菌,偶見其他種放線菌。該菌在正常人體內寄生,一般不發病,只有當機體抵抗力下降或合并細菌感染時才會發病。皮膚或內臟黏膜破損,是放線菌深入組織致病的重要條件。
治療面頸部放線菌病強調早期治療、合理用藥、療程足夠。藥物首選青霉素,磺胺類藥物可加強青霉素療效,常用復方新諾明,青霉素過敏者可選用紅霉素、四環素等。病灶局限者可手術切除,盡量清除病灶并配合藥物治療,不能切除者應切開引流。對淺在病灶,在藥物治療的同時可配合X線局部照射,亦可充分開放傷口,用過氧化氫溶液沖洗,以普魯卡因稀釋青霉素于病灶周圍浸潤及竇道內灌注,注意上述用藥及治療應遵醫囑。
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