通常情況下，發(fā)燒開始手腳冰涼后來發(fā)熱，主要是因為機體處于體溫上升期。此時需要及時就醫(yī)，明確導致發(fā)燒的原因，并在醫(yī)生的指導下進行針對性地治療。
一、主要原因：發(fā)燒初期因為處于體溫上升期，此時體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)出的沖動，經(jīng)交感神經(jīng)傳導可引起皮膚血管收縮，導致血流和皮膚散熱減少，出現(xiàn)皮溫降低，所以會出現(xiàn)手腳冰涼，可伴有皮膚蒼白、寒戰(zhàn)、肌肉酸痛、疲乏無力等癥狀。而隨著產(chǎn)熱大于散熱，體溫上升到一定高峰后，皮膚血管由收縮轉(zhuǎn)為舒張，血流增多，使皮膚發(fā)熱、發(fā)紅，這時不再有寒戰(zhàn)，而是有灼熱感，伴有呼吸加快、出汗的癥狀。因此發(fā)燒開始手腳冰涼，后來發(fā)熱，是體溫上升期時的臨床表現(xiàn)。
二、具體治療方法：1、對因治療：出現(xiàn)發(fā)燒癥狀時，需要針對致病因素進行治療。比如出現(xiàn)感染相關(guān)情況時，需要遵醫(yī)囑應用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片、復方頭孢克洛片等。甲狀腺功能亢進癥所引起的發(fā)熱，則要應用相關(guān)抗甲狀腺藥物，如丙硫氧嘧啶片、甲巰咪唑片等。而風濕熱發(fā)作時則可以應用注射用芐星青霉素、紅霉素腸溶片等進行治療，配合糖皮質(zhì)激素藥物緩解癥狀，比如地塞米松片、醋酸氫化可的松片等；
2、對癥治療：體溫過高時需要降溫處理，可以先選擇物理降溫，如溫水擦拭額頭、腋下、腹股溝等部位，擦拭過程中注意保暖。效果不佳時口服退熱藥，可以遵醫(yī)囑應用復方對乙酰氨基酚片、布洛芬片等。當機體開始大量出汗時，需要注意補充足夠的水分，避免因體液流失造成脫水。
發(fā)燒期間飲食上需給予清淡易消化食物，因為發(fā)燒時胃腸功能較弱，不宜進食高脂類食物。盡量也不要進食高蛋白飲食，同樣會增加胃腸負擔。