概述吃裙帶菜過敏皮損表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)、斑丘疹、眼瞼水腫等,多見于急性濕疹、急性蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫等疾病,需進(jìn)行藥物治療。
癥狀吃裙帶菜過敏多見于急性濕疹、急性蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫等變態(tài)反應(yīng)性疾病,皮損多表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)、斑丘疹、眼瞼水腫等。
急性濕疹急性濕疹皮損好發(fā)生在外露部位,嚴(yán)重者可彌漫全身。皮損多形性,常表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上的針頭至粟粒大小丘疹、丘皰疹,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)小水皰,通常融合成片,境界不清楚,皮損周邊丘皰疹逐漸稀疏。常因?yàn)樯ψバ纬牲c(diǎn)狀糜爛面,有明顯漿液性滲出。
急性濕疹丘皰疹圖
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急性蕁麻疹急性蕁麻疹皮損為大小不等的紅色風(fēng)團(tuán),呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形,可孤立存在或擴(kuò)大融合成片。皮膚表面凹凸不平,呈橘皮樣外觀,有時(shí)風(fēng)團(tuán)表現(xiàn)為蒼白色。病情嚴(yán)重者可伴有心慌、煩躁,甚至出現(xiàn)血壓降低等過敏性休克現(xiàn)象。
急性蕁麻疹風(fēng)團(tuán)圖
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血管神經(jīng)性水腫血管神經(jīng)性水腫典型三聯(lián)征為腹部絞痛,皮膚明顯局限性水腫以及喉頭水腫。組織疏松部位如頭面部、眼瞼、口唇及外生殖器局限性容易發(fā)作,水腫為非凹陷性,邊界不清,膚色正常或淡紅,觸之有彈性,持續(xù)1-3天能夠自行消退。如發(fā)生于喉頭可引起呼吸困難、聲嘶,甚至導(dǎo)致窒息而死亡。
血管神經(jīng)性水腫眼瞼水腫圖
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病因食物過敏造成的急性濕疹,由遲發(fā)型超敏反應(yīng)介導(dǎo)。吃裙帶菜過敏導(dǎo)致的急性蕁麻疹,為各種原因所導(dǎo)致的肥大細(xì)胞等多種炎癥細(xì)胞活化和脫顆粒,釋放出具有炎癥活性的化學(xué)物質(zhì),引起血管擴(kuò)張和血管通透性增加。血管神經(jīng)性水腫是患者吃裙帶菜過敏誘發(fā)變態(tài)反應(yīng),使血管通透性增強(qiáng),肥大細(xì)胞釋放組胺,產(chǎn)生相應(yīng)癥狀。
治療急性濕疹患者的治療可用抗組胺藥、鎮(zhèn)靜安定劑等,通常不宜使用糖皮質(zhì)激素,急性期可用鈣劑、維生素C等藥物。急性蕁麻疹可用第二代H1受體拮抗劑治療,使用維生素C和鈣劑可降低血管通透性,必要時(shí)需要與抗組胺藥有協(xié)同作用。血管神經(jīng)性水腫患者可使用抗纖溶藥物,如氨甲環(huán)酸、氨基己酸。
[1]樸永君.皮膚性病學(xué)高級(jí)醫(yī)師進(jìn)階.第1版[M].北京.中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社.2016.232-239.
[2]張學(xué)軍,鄭捷.皮膚性病學(xué).第9版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2018.103-105.
