耳洞變黑了可能是正常的，比如血凝塊、耳飾的材質等因素都可能會使耳洞的顏色發生改變，其次也可能是不正常的，比如是由炎癥感染導致的，建議患者及時到醫院就診，確診后對癥治療。
1、血凝塊：一般在打耳洞之后患者的耳垂部位會存在損傷，部分患者的傷口恢復較慢，可能會有出血的情況，當血液在耳洞內凝結時就會形成黑紅色的血痂。這是正常的現象，患者可以使用棉簽蘸取酒精擦拭耳朵，保持局部清潔。
2、耳飾的材質：如果患者長時間佩戴鍍銀或鍍金材質的耳釘，那么耳釘在被氧化的過程中褪掉的顏色就會污染耳洞，從而使耳洞的顏色發生改變。通常在更換其他材質的耳釘后就會恢復正常。
3、炎癥感染：當患者不注意護理耳洞部位，使局部發生炎癥感染時，局部的病變也可能導致耳洞發黑，建議使用碘伏消毒，同時可以遵醫囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等藥物進行治療。
除了上述因素之外，還可能與局部污垢堆積、炎癥后色素沉著、局部組織壞死有關，患者應盡快就醫檢查，以免延誤病情。