一般情況下，臉白脖子黑可能是黑色素沉著、遺傳、黑棘皮病等原因導致的，患者可以通過做好防曬工作、涂抹護膚品、物理治療等方式來緩解癥狀。
1.黑色素沉著：患者出門的時候只做了面部的防曬工作，沒有做脖子的防曬工作，脖子長期受到紫外線照射，可能會導致黑色素沉著，導致皮膚變黑。患者平時應該做好脖子的防曬工作，出門的時候在脖子上也應該涂抹防曬霜，注意遮擋脖子，能夠減少黑色素沉著。
2.遺傳：部分患者在出生的時候臉就比較白，脖子比較黑，這可能是遺傳導致的。患者可以在脖子上涂抹護膚品，比如水、乳等，能夠滋養局部皮膚，使脖子的皮膚顯得比較白。
3.黑棘皮病：如果脖子上有黑棘皮病，可能會導致局部皮膚顏色加深呈黑褐色，還會伴有干燥、粗糙等癥狀。患者可以遵醫囑使用卡泊三醇軟膏、復方維A酸凝膠等藥物進行治療，能夠抑制皮膚細胞增生和誘導其分化，從而使患處皮膚的增生及分化異常得以糾正。
此外，皮膚黑變病也可能會導致局部皮膚變黑，建議患者及時就醫治療。