一般情況下，托吡酯片和艾司唑侖片不能同時用，需要遵醫囑。具體情況分析如下：
托吡酯片屬于抗癲癇藥，用于癲癇患者的治療，該藥物未進行過與其它中樞神經抑制劑同服的臨床研究，但是建議不要同服。而艾司唑侖片屬于苯二氮?類藥物，其適應癥為主要用于抗焦慮、失眠，也用于緊張、恐懼、抗癲癇以及抗驚厥，可引起中樞神經系統不同部位的抑制，所以兩種藥物不能同時用，否則可能會導致成癮性。

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