（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關信息已進行處理）
摘要：
本篇病例患者為40歲女性，由于食欲不振、消化不良并伴有腹脹，來我院就診，給予患者查體、舌診、脈診等，結合患者臨床癥狀，診斷為脾氣虛證，是氣虛證的一種。與患者溝通病情后，給予患者藥物及針灸治療，患者目前食欲漸佳、消化功能恢復，腹脹的癥狀好轉(zhuǎn)，恢復情況良好，可正常生活和工作。
【基本信息】女、40歲
【疾病類型】脾氣虛證
【就診醫(yī)院】遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
【就診時間】2022年3月
【治療方案】穴位針灸（中脘穴、天樞穴、氣海穴、足三里穴、三陰交穴）+口服藥物治療（香砂六君丸、補中益氣丸）
【治療周期】門診治療1個月
【治療效果】患者目前恢復情況良好，可以正常生活和工作
一、初次面診
患者自述目前食欲不振、消化不好，伴有腹脹，特別是進食后腹脹比較嚴重，而且還有四肢乏力、容易疲勞、不愛講話、不愛運動等多種癥狀。經(jīng)詢問，患者無其他疾病史，觀察患者的舌苔，為白膩苔，而且舌邊有輕微齒痕。患者臉色萎黃無華，而且身體比正常人瘦弱。給患者進行脈診，脈象比較細，而且比較弱。結合患者臨床癥狀及舌診、脈診結果，可明確診斷患者為脾氣虛證。
二、治療經(jīng)過
與患者溝通后，給予患者口服中藥配合針灸調(diào)理，患者表示同意。于是給患者進行穴位針灸，主要選中脘穴、天樞穴、氣海穴、足三里穴、三陰交穴，對這些穴位針刺，能夠起到溫經(jīng)通絡、促進血液循環(huán)、健脾和胃的功效。針灸治療結束后，給患者開了香砂六君丸、補中益氣丸配合服用，這兩種藥物都是純中藥制劑，對于脾氣虛證有良好治療效果。香砂六君丸具有健脾益氣的作用，能夠改善患者進食少、噯氣、消瘦、倦怠、乏力等癥狀。補中益氣丸也是益氣健脾的中成藥，按療程用藥能夠改善食少、腹脹等癥狀。囑患者連續(xù)到門診針灸治療15天，患者表示同意。
三、治療效果
通過15天的針灸以及藥物治療，患者病情得到了有效控制，大部分不適癥狀已經(jīng)消失，目前患者食欲比較好。進食后腹脹、噯氣的情況已經(jīng)消失，活動后出汗也明顯減少，說話的聲音也比以前大多了?？吹酱朔桨笇颊咧委熜Ч容^好，我又給患者開了15天的口服藥物，然后在針灸上進行減量。治療1個月后，患者來復查，自述目前情況良好，能吃能喝，而且精力充沛，看到患者恢復得比較好，建議患者可以停止治療，但是要注意養(yǎng)成良好的生活及飲食習慣。
四、注意事項
看到患者恢復比較好，我也感到非常高興。同時建議患者要注意以下幾點：
1、回家后要養(yǎng)成良好的生活習慣，注意保持情緒穩(wěn)定，避免情緒大起大落，保持心情舒暢；
2、飲食要少食多餐，避免暴飲暴食，要以清淡飲食為主，可以適當多吃一些新鮮的綠葉蔬菜，避免吃辛辣刺激性的食物，包括生蔥、生姜、生蒜、辣椒、白酒等，也不要吃太油膩的食物，以免影響脾胃功能，加重病情，不要吃生冷寒涼的食物，以免對脾胃造成傷害；
3、注意保暖護理，尤其是腹部和足底，要做好保暖工作，才能有助于恢復。
五、個人感悟
脾氣虛證是一種多發(fā)癥，主要的患病原因是先天不足、營養(yǎng)不良、年老虛弱、久病不愈、手術后及疲勞過度，避開以上這些不良的因素，能夠減少脾氣虛證的發(fā)病概率。此外，一旦患病應選擇正規(guī)醫(yī)院進行規(guī)范治療，不要自己盲目用藥，不要相信偏方，以防治療不當使病情加重。本病例患者經(jīng)過1個月的綜合治療，恢復得很好，所以有類似癥狀，應及時到醫(yī)院就診，以免延誤病情。