藥流通常是指藥物流產。藥物流產是通過口服米非司酮片和米索前列醇片來終止早期妊娠，同時胎囊周圍的蛻膜需要自我排除和吸收。有些患者在服用藥物后，會經歷持續的陰道出血，這種出血可能會持續大約一個月，直到下一次月經結束后才會完全停止。這是因為藥物流產后子宮內膜在流血過程中會發生一定程度的損傷，因此需要及時治療才能恢復正常情況。然而，在藥物流產后的第十二天，還有血塊跟血流出是否正常，需要通過B超檢查來確認。
通常情況下，患者在接受藥物流產治療后的十四天內能夠自主地排出完整的胎囊，并可以觀察到胎囊有明顯的排出。B超檢查結果顯示沒有子宮殘留胎囊，并且血中的β-hCG水平也恢復到了正常范圍，子宮的大小也恢復到了正常水平。如果在沒有刮宮出血的情況下，胎囊能夠自行停止，在藥物流產的第十二天，血塊和血的流出是正常的，這表明蛻膜尚未完全排出。
如果患者在接受藥物治療后的十四天內，部分胎囊自行排出或沒有胎囊自然排出的情況下，通過B超檢查發現子宮內仍存在未清除的胎囊。如果由于胎囊的殘留導致出血過多或時間過長，需要進行刮宮手術，其子宮可能會保持原狀或繼續增大，或者血中β-hCG水平的上升或下降不明顯，這將被視為不全流產或流產失敗的表現，是一種不正常的情況。
對于在藥物流產第十二天仍有血塊和血液流出的患者，在正常情況下需要進行隨訪觀察，可以考慮遵醫囑服用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物來促進宮縮。如果出現流血時間過長或者出血量過多，建議進行清宮手術。
