經期前小腹絞痛難忍可能由多種婦科原因引起，包括子宮內膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病、經前期綜合征、宮頸粘連等，建議及時就醫，根據病因采取日常護理、藥物治療。
1、子宮內膜異位癥：此病導致子宮內膜組織生長在子宮腔以外的部位，隨月經周期變化而出血，引發疼痛。治療方法包括口服非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、吲哚美辛片，以及促性腺激素釋放激素類似物，如戈舍瑞林、亮丙瑞林。嚴重情況下需手術治療。
2、盆腔炎：通常由細菌感染引起，導致盆腔內器官炎癥，經期前癥狀加重。治療常選用抗生素，如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星，需根據病原體敏感試驗選擇。
3、子宮腺肌病：子宮肌層內存在子宮內膜腺體及間質，導致子宮體積增大，經期前子宮充血明顯，引起疼痛。治療可選非甾體抗炎藥，如雙氯芬酸鈉，以及促性腺激素釋放激素激動劑，如曲普瑞林，必要時手術治療。
4、經前期綜合征：與激素水平變化有關，表現為經前焦慮、抑郁、腹痛等。治療包括心理調適、飲食調整，必要時使用抗抑郁藥，如氟西汀、舍曲林，以及抗焦慮藥，如阿普唑侖。
5、宮頸粘連：常見于宮腔手術后，導致經血排出不暢，引起腹痛。治療方法為宮頸粘連分離術，術后需預防感染，可使用抗生素，如頭孢拉定、阿莫西林、克林霉素。
綜上所述，經期前小腹絞痛難忍需根據具體病因采取相應治療措施。患者應及時就醫，通過檢查明確病因，并在醫生指導下合理用藥，以緩解疼痛，保障健康。