小孩睡覺笑出聲可能是發育不完善、對睡眠環境很滿足、做夢、注意缺陷多動障礙、腦癱等因素導致的，建議及時前往正規醫院就醫，并對癥治療。
1、發育不完善：如果小孩的年齡較小，大腦發育相對不完善，不能合理控制面部肌肉，可能會在睡著后發出笑聲。此情況屬于不由自主的反應，一般不需要治療。
2、對睡眠環境很滿足：如果小孩處于舒適、熟悉的環境中睡眠，有足夠的安全感，入睡后會放松情緒，還可能會不自覺地笑出聲。此情況是正常現象，家長不需要過于擔心。
3、做夢：如果小孩做夢，夢境很美好，小孩可能會心情愉悅，從而不由自主地笑出聲。此情況是一種無意識的笑，通常不需要進行處理。
4、注意缺陷多動障礙：該疾病可有注意力不集中、過度活動和沖動等表現，部分小孩還可能會在睡著后笑出聲。可在醫生指導下通過認知行為治療、心理治療等方式來治療，可以幫助小孩認識問題，從而緩解臨床癥狀。
5、腦癱：該疾病以運動障礙表現為主，可伴有智力低下、癲癇等，部分小孩睡著后可能會不由自主地發出笑聲。建議及時配合醫生進行康復訓練，可以幫助恢復語言和運動功能，對病情好轉有一定的幫助。
治療期間要合理調整飲食結構，不要暴飲暴食。