右臀部疼痛，晚上疼痛嚴重可能與臀肌肌筋膜炎、腰椎間盤突出癥、髖關節滑膜炎等因素有關，需對癥治療。具體分析如下：
1.臀肌肌筋膜炎：臀肌肌筋膜炎可能會引起右臀部疼痛，晚上疼痛嚴重的癥狀，還可能伴有右臀部肌肉僵硬、腫脹等癥狀?；颊呖梢栽卺t生指導下應用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物進行治療。生活中，盡量避免刺激右臀部肌肉。
2.腰椎間盤突出癥：腰椎間盤突出癥可能會致使患者右臀部疼痛，晚上疼痛嚴重，還可能伴有腰痛、下肢麻木等癥狀。患者可以在醫生指導下應用塞來昔布膠囊、氯唑沙宗片等藥物進行治療。治療期間，盡量避免劇烈運動。
3.髖關節滑膜炎：髖關節滑膜炎可能會引起右臀部疼痛，晚上疼痛嚴重的癥狀，還可能伴有局部腫脹、活動功能受限等癥狀?；颊呖梢栽卺t生指導下應用依托考昔片、氟比洛芬巴布膏等藥物進行治療。治療期間，少吃辛辣、油膩等刺激性食物。
引起右臀部疼痛，晚上疼痛嚴重的因素較多，建議患者及時前往醫院明確診斷，在醫生指導下進行治療。