坐骨神經痛是一種常見的神經系統疾病，主要表現為坐骨神經分布區域（如臀部、大腿后側、小腿等）出現放射性疼痛。這種疼痛可能由多種原因引起，例如椎間盤突出、脊柱狹窄、肌肉勞損等。患者常常會感到劇烈的疼痛，尤其是在久坐或長時間保持某種姿勢后，疼痛感會明顯加重。
對于您的情況，51歲的年齡因一次久坐導致右臀部骨頭痛，并且癥狀持續加重，建議及時就醫進行詳細檢查。中醫診斷為坐骨神經痛，但經過45天的治療效果不佳，甚至病情加重，這提示需要進一步明確病因和采取更有效的治療措施。
從醫學角度來看，坐骨神經痛的治療通常需要多學科協作，包括骨科、康復科等科室的綜合評估。首先，建議您前往醫院的骨科就診，通過影像學檢查（如X光、MRI）來明確是否有椎間盤突出或其他骨骼問題導致的神經壓迫。
在治療方面，除了藥物治療外，還可以考慮以下方法：
物理治療：包括熱敷、冷療、超聲波等方法緩解疼痛和炎癥。
康復鍛煉：通過針對性的運動來增強腰部和盆腔肌肉的力量，改善關節活動度。
針灸推拿：在專業醫師指導下進行，可能有助于緩解癥狀。
手術治療：僅適用于病情嚴重、保守治療無效的情況。
需要注意的是，坐骨神經痛的恢復需要時間和耐心，不能期望短期內完全康復。同時，日常生活中應避免久坐、保持良好的姿勢習慣，并適當進行體育鍛煉，以預防癥狀的再次發生。
最后，建議您定期復診，密切關注病情變化，及時調整治療方案。希望以上信息對您有所幫助，祝您早日康復！