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屁股夾縫長了包非常疼

醫生頭像

劉恭喜 主治醫師中醫科

三級甲等濰坊市中醫院

屁股夾縫長了包非常疼,可能是局部長癤、癰、皰疹、皮脂腺囊腫、毛囊炎等。如果包在肛門處,還有可能是肛周膿腫、肛瘺或外痔,患者應到醫院就診,以明確診斷,再針對性治療。
1、癤:屬于急性化膿性炎癥,早期表現是紅、腫、熱、痛的小結節,好發于頭面部、臀部等,多是由于出汗較多、抓撓皮膚、衛生不佳等導致。多數情況下,會自行破潰后愈合,無需治療。嚴重者需遵醫囑外用莫匹羅星,以及口服抗生素藥物進行藥物治療,如頭孢類藥物等,必要時也需進行手術治療,切開病灶,將膿液引出;
2、癰:通常是由于金黃色葡萄球菌感染,導致多個毗鄰的毛囊感染,疼痛明顯,嚴重時會出現發熱、寒戰等。此時應對原發病灶進行處理,使用抗生素類藥物,如羅紅霉素,以及解熱鎮痛藥改善癥狀,如復方乙酰水楊酸片等。若膿腫明顯,需手術切開引流;
3、皰疹:由于病毒感染導致,以皰疹為主要表現,可以到醫院通過血清學檢查等進行判斷。皰疹有自愈性,但是要避免繼發感染,可以遵醫囑使用阿昔洛韋等抗病毒藥物。也可以使用針對疼痛的藥物,如加巴噴丁,或者使用紅外線局部照射等;
4、皮脂腺囊腫:長期皮脂腺堵塞會導致局部出現炎癥,刺激后形成包,應到醫院進行檢查,如局部彩超。若繼發感染,應先使用抗生素治療,如青霉素、頭孢類藥物,如頭孢曲松鈉等。若未合并感染,可以選用物理治療、手術切除等;
5、毛囊炎癥:指單個毛囊出現化膿性炎癥,好發于頭皮、臀部等,可伴有疼痛。毛囊炎患者應積極遵醫囑進行治療,包括口服抗炎藥物,如頭孢類藥物等,還可局部外用莫匹羅星軟膏等,以及采用激光等物理治療,必要時也需手術切除病灶,將膿液引出;
6、肛周膿腫:發病較急,疼痛劇烈,還會出現發熱等,好發于肛門不潔、飲食不合理、便秘等人群。此時應積極手術,切開引流,部分患者也需使用藥物,如青霉素等抗生素;
7、肛瘺:患者會出現疼痛、瘙癢、流分泌物等癥狀,手術是唯一治愈性手段,將瘺管切開或切除,成為開放創面,達到愈合目的;
8、外痔:通常表現為肛門不適、異物感、瘙癢、劇烈疼痛,若未出現癥狀,則無需治療。若出現癥狀,以保守治療為主,如溫水或者高錳酸鉀坐浴,以及服用抗生素、止痛藥物,或在醫生指導下進行熏洗等。
平時應養生良好的衛生習慣,保持臀部的干凈、干燥,以及穿著寬松、棉質的內褲,應注意勤換內褲。此外應注意適當運動,不能久坐、久站,平時可進行提肛運動,以及規律排便,避免便秘。在飲食上可以進食粗纖維的食物,如芹菜、粗糧等,應避免飲酒、避免進食辛辣、刺激性的食物,如生蔥、辣椒、洋蔥等,以免加重病情。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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