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排出黃綠色分泌物圖片

醫生頭像

柳杰 主任醫師內科

三級甲等哈爾濱第一醫院

概述排出黃綠色分泌物大多數指的是女性陰道分泌物呈黃綠色,可見于滴蟲性陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎,一般還伴有其他癥狀。
癥狀滴蟲性陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎的患者可能出現黃綠色分泌物,除此之外,根據疾病不同還可能出現以下不同癥狀:
滴蟲性陰道炎:
主要癥狀為白帶增多。分泌物呈黃綠色膿性分泌物或為灰黃色、乳白色或黃白色稀薄液體,常呈泡沫狀,有腥臭,嚴重時白帶可混有血液。多數患者有外陰瘙癢、灼熱、性交痛等。有尿道感染時,可有尿頻、尿痛甚至血尿。約有半數帶蟲者無癥狀。
滴蟲性陰道炎黃綠色分泌物圖
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宮頸炎:
急性宮頸炎主要表現為陰道分泌物增多,呈黃綠色黏液膿性,陰道分泌物刺激可引起外陰瘙癢及灼熱感。此外,可出現經間期出血,性生活后出血等癥狀。若合并尿路感染,可出現尿急,尿頻、尿痛。急性宮頸炎遷延可導致出現慢性宮頸炎,也可能出現黃綠色分泌物。
宮頸炎黃綠色分泌物圖
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子宮內膜炎:
急性子宮內膜炎的子宮內膜充血、水腫,有黃綠色炎性滲出物,嚴重者內膜壞死、脫落形成潰瘍。鏡下見大量白細胞浸潤,炎癥向深部侵入形成子宮肌炎。急性子宮內膜炎遷延可導致出現慢性子宮內膜炎,也可能出現黃綠色分泌物。
子宮內膜炎黃綠色分泌物圖
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病因滴蟲性陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎都是由病原體感染所致,但其具體病原體有一定區別:
滴蟲性陰道炎:
滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲感染所致;
宮頸炎:
急性宮頸炎多是由淋病奈瑟菌,沙眼衣原體引起的感染,常見于感染性流產和產褥感染;慢性宮頸炎主要為葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌等病原體感染所致,多由急性宮頸炎治療不徹底轉變而來,多見于流產、分娩或手術損傷宮頸后,病原體侵入而引起感染。此外局部衛生不良或雌激素缺乏以及局部抵抗力差,也會引起慢性宮頸炎;
子宮內膜炎:
急性子宮內膜炎的病原體大多為寄生于陰道及宮頸的菌叢,如鏈球菌、大腸桿菌、變形桿菌,分娩、流產感染及產后感染,特別是不全流產后感染,是主要因素;子宮內膜周期性剝脫時其基底層并不隨之剝脫,一旦基底層有慢性炎癥即可長期感染內膜功能層,導致慢性子宮內膜炎。長期存在的輸卵管卵巢炎或嚴重的宮頸炎可以導致慢性子宮內膜炎。
治療滴蟲性陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎治療方法有所差異,具體如下:
滴蟲性陰道炎:
可遵醫囑口服甲硝唑片等藥物進行治療,還可局部使用稀釋過后的高錳酸鉀溶液沖洗陰道或坐??;
宮頸炎:
急性宮頸炎的患者可遵醫囑針對病原給予全身抗生素治療,治療期間禁止性生活;慢性宮頸炎以局部治療為主,可以根據病情采取激光、冷凍等物理治療方法,也可采取局部上藥以及宮頸錐切術等治療方式;
子宮內膜炎:
患者可臥床休息,半臥位,有利于宮腔內分泌物引流,除此之外還可以給予患者抗生素治療,在停藥情況下還可采取清宮手術治療。
[1]*主編.現代婦產科疾病診療學[M].開封.河南大學出版社.2020.57-58.
[2]謝幸,孔北華,段濤.婦產科學.第9版[M].北京.人民衛生出版社.2018.247-248.
[3]錢素敏,史丹丹,楊偉偉主編.婦產科醫師處方手冊[M].科學技術出版社.2020.144.
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