牙宣屬于中醫的概念,常表現為牙齦膿腫、牙齦萎縮、牙齦出血等癥狀,主要見于牙周病、根尖周病等。建議及時到正規醫院的口腔科治療,快速消腫的方法包括基礎治療、藥物治療、病因治療等。
一、基礎治療:牙宣多是由于口腔衛生較差引起,應及時消除口腔內的刺激因素,如牙結石、牙菌斑、食物殘渣等,包括齦上潔治與齦下刮治。對于牙齦膿腫可在局麻下切開引流,并進行生理鹽水、雙氧水的交替沖洗,處理后局部涂抹碘甘油,可有效消除炎癥。
二、藥物治療:對于不能及時進行口腔治療的人群,可在醫生指導下口服抗生素治療,常用藥物如阿莫西林、甲硝唑、頭孢霉素等。如果牙齦疼痛較劇烈,可服用止痛藥物,如布洛芬等,建議及時到口腔科治療較好。
三、病因治療:1、根尖周炎:多由于牙髓炎未及時治療發展而成,常由于根尖炎癥化膿后不能釋放,從而侵襲牙槽骨突破到牙齦下。牙齦膿腫治療后,應對患牙開髓、根管治療,消除根管內感染物質,消毒后充填可吸收材料,多數可較快痊愈;
2、牙周炎:基礎治療后,并進行牙周序列治療,堅持菌斑控制,定期復查監測,必要時行后續治療,防止復發。廣泛型侵襲性牙周炎的患者可通過微生物學檢查,明確齦下菌斑中的優勢菌后,選用針對性抗生素,可在牙周基礎治療或手術治療后立即口服甲硝唑和阿莫西林,在根面平整后的深牙周袋內放置緩釋的甲硝唑、米諾環素、氯己定等抗菌制劑,也可減少齦下菌斑的重新定植;
3、牙齦炎:消除刺激因素后,對于炎癥較重者,可配合局部藥物治療,如過氧化氫液、氯己定或碘制劑。牙齦增生明顯,炎癥消退后牙齦形態仍不能恢復正常者,可行牙齦成形術。
