奧美拉唑和膠體果膠鉍的區別主要有藥物成分不同、作用不同等，具體需要根據個人的病情遵醫囑用藥，具體分析如下：
1.藥物成分不同：奧美拉唑是一種質子泵抑制藥，主要成分是奧美拉唑，常用劑型為片劑、膠囊劑、注射劑；而膠體果膠鉍為胃黏膜保護藥，主要成分是膠體果膠鉍、淀粉等，常用劑型有膠囊劑、顆粒劑、混懸劑等。
2.作用不同：奧美拉唑能抑制胃酸分泌，主要用來治療胃酸分泌過多引起的反胃、惡心、嘔吐等癥狀，也可以用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎等疾病。而膠體果膠鉍能保護胃黏膜，常用于消化性潰瘍、慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎等疾病。