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女性分泌物多

醫(yī)生頭像

柳杰 主任醫(yī)師內(nèi)科

三級(jí)甲等哈爾濱第一醫(yī)院

女性分泌物多,通常指女性陰道分泌物多,有可能是生理原因?qū)е碌模灿锌赡苁遣±碓蛟斐傻模珀幍姥住m頸炎、子宮內(nèi)膜炎及盆腔炎等。所以一旦發(fā)現(xiàn)分泌物增多,要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查,明確診斷后積極治療。
一、生理原因:1、月經(jīng)前或排卵期:來月經(jīng)之前,由于子宮內(nèi)膜腺體分泌旺盛,進(jìn)而出現(xiàn)上述癥狀,但是性質(zhì)不會(huì)發(fā)生變化。而在排卵期,由于有利于精子穿過宮頸,所以宮頸局部的分泌物在雌激素作用下會(huì)出現(xiàn)稀釋,導(dǎo)致陰道出現(xiàn)蛋清一樣的分泌物,量比較多。建議保持外陰清潔,不用特殊處理;
2、懷孕:女性在懷孕以后體內(nèi)的雌激素和孕激素都會(huì)出現(xiàn)不同程度地增加,所以宮頸分泌物以及陰道分泌物會(huì)增多。分泌物常呈乳白色,沒有異味或者只有淡淡腥味。建議勤換內(nèi)褲,保持局部清潔。
二、病理原因:1、陰道炎:如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎、老年性陰道等,都會(huì)導(dǎo)致以上現(xiàn)象。如果是滴蟲感染引起的滴蟲性陰道炎,可以用甲硝唑栓進(jìn)行治療;如果是念珠菌感染引起的霉菌性陰道炎,可以在陰道內(nèi)塞入制霉素陰道栓或者克霉唑陰道片治療。如果是細(xì)菌性陰道炎,可以用復(fù)方甲硝唑陰道栓治療;如果是老年性陰道炎,可以在排除禁忌證的情況下,用雌三醇軟膏進(jìn)行治療;
2、宮頸炎:宮頸局部有炎癥會(huì)導(dǎo)致充血水腫,導(dǎo)致分泌物增多。這種分泌物通常比較黏稠,還會(huì)伴有腰骶部疼痛以及下腹部疼痛,建議口服左氧氟沙星片、甲硝唑片等聯(lián)合用藥治療;
3、子宮內(nèi)膜炎及盆腔炎:無論是子宮內(nèi)膜炎還是盆腔炎,都會(huì)導(dǎo)致滲出增多,常伴有下腹部疼痛、疲勞乏力、月經(jīng)量增多等癥狀。建議口服頭孢克肟膠囊和甲硝唑片等藥物治療,日常加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),以增強(qiáng)體質(zhì),使炎癥盡快吸收;
4、子宮肌瘤:尤其是黏膜下子宮肌瘤或者肌壁間比較大的子宮肌瘤、宮頸肌瘤等,會(huì)使子宮內(nèi)膜面積增大,導(dǎo)致以上現(xiàn)象。黏膜下子宮肌瘤需要在宮腔鏡下進(jìn)行手術(shù),將肌瘤剔除;而肌壁間肌瘤需要通過腹腔鏡將肌瘤剔除,根據(jù)病人的年齡,也可以選擇子宮次全切除手術(shù)治療;
此外,惡性腫瘤如宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、輸卵管癌,都會(huì)導(dǎo)致上述癥狀。宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌引起的分泌物增多會(huì)伴有嚴(yán)重的惡臭味,或者出現(xiàn)血性分泌物,輸卵管癌會(huì)出現(xiàn)常見水一樣的分泌物。無論是哪一種惡性腫瘤,都建議具有手術(shù)條件的情況下,盡快做全子宮切除手術(shù)加雙附件、部分大網(wǎng)膜、淋巴結(jié)切除。術(shù)后可以考慮用紫杉醇等藥物化療,并注意定期復(fù)查。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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