由于主動脈瓣狹窄，血液在流動的過程中速度增快、壓力差增大，從而引起雜音，通常為收縮期噴射性雜音，可能與先天性畸形、老年鈣化性主動脈瓣狹窄有關。聽診特點為主動脈瓣聽診區可聞及噴射性或吹風樣雜音，呈菱形，不遮蓋第一心音，性質粗糙，常伴有震顫，雜音向頸部傳導，伴A2減弱。
1、先天性畸形：最為常見的是先天性二葉瓣畸形，出生時多無交界處融合和狹窄，由于瓣葉結構的異常，即使正常的血流動力學，也可引起瓣膜增厚、鈣化、僵硬及瓣口狹窄。主動脈收縮期噴射音在胸骨左緣第3肋間易聽到，可向心尖區傳導，為短促而響亮的單音，不隨呼吸而改變。兒童和青少年的非鈣化性先天性主動脈瓣嚴重狹窄，甚至包括無癥狀者，可在直視下行瓣膜交界處分離術，也可采取主動脈瓣膜成形術；
2、老年鈣化性主動脈瓣狹窄：為65歲以上老年人單純性主動脈狹窄的常見原因，由于無交界處融合，瓣葉主動脈面有鈣化結節限制瓣葉活動，從而形成主動脈瓣狹窄，常伴有二尖瓣環鈣化。收縮期噴射性雜音在心底部、粗糙，高調成分可傳導至心尖區，呈樂音性，為鈣化的瓣葉振動所引起，在心尖區最響。人工瓣膜置換術為治療成人主動脈狹窄的主要方法，無癥狀的輕、中度狹窄患者無手術指征，重度狹窄（瓣口面積50mmHg）伴心絞痛、暈厥或心力衰竭癥狀為手術的主要指征。