概述牙齒不平整一般指錯頜畸形,臨床主要表現為牙齒排列形態上參差不齊、牙齒錯位,常伴有頜骨、顱面的畸形,嚴重者可影響其功能。
癥狀牙齒不平整的臨床表現包括個別牙錯位、牙弓形態和牙齒排列異常、頜面關系異常,具體如下:
個別牙錯位:
指個別牙偏離了正常位置,表現為個別牙出現錯位、旋轉、異位等癥狀。
個別牙錯位牙齒不平整圖
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牙弓形態和牙齒排列異常:
牙弓狹窄常表現為牙列擁擠,如出現在上頜牙弓,常見腭蓋高拱;牙弓寬大常表現為牙齒稀疏,牙齒間有散在間隙;牙弓不對稱由于牙弓左右兩側不對稱,常表現為上下牙弓關系異常。
牙弓狹窄牙齒不平整圖
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牙弓寬大牙齒不平整圖
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牙弓不對稱牙齒不平整圖
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頜面關系異常:
如前牙反頜,表現為個別或多數下前牙位于對應的上前牙的唇側;或者是前牙深覆頜,表現為上牙蓋住下牙超過1/3。
前牙反頜牙齒不平整圖
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前牙深覆頜牙齒不平整圖
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病因牙齒不平整受遺傳、環境、口腔不良習慣(如吮吸拇指)、替牙期異常(乳牙過早脫落)以及鎮靜劑藥物的應用等因素影響所致。
治療治療牙齒不平整的方法有預防性矯治、阻斷性矯治、一般矯治、手術治療。
預防性矯治:
主要針對兒童,其主要措施有改變一些不好的生活習慣,如吮吸拇指;在乳牙脫落處安裝間隙保持器等工具,為恒齒的生長留出足夠的空間。
阻斷型性矯治:
在6-12歲這個年齡段內對乳牙和恒牙進行矯治,阻斷性矯治采取拔牙和對其他牙齒進行重排以解決擁擠問題。
一般矯治:
通常要用到托槽和保持器等矯正器械,一般以12-15歲為孩子矯正牙齒的最佳年齡段。
手術治療:
成年骨性畸形病人常需正頜手術治療。
[1]馮萍主編.口腔科診療常規上 2版[M].長春:吉林科學技術出版社,2019.215-216.
2科馬洛夫主編.哈佛家庭醫學全書下[M].合肥:安徽科學技術出版社,2014.143-144.
