左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)下移是一種內(nèi)部含有孕激素的節(jié)育器,能夠改變子宮內(nèi)膜的狀態(tài),從而阻止受精卵成功著床,并具有抑制排卵等多重功能。在某些情況下,該方法也適用于治療由子宮腺肌病引發(fā)的痛經(jīng)或月經(jīng)量過(guò)多等問(wèn)題。然而,這些情況下的女性通常具有較大的宮腔,容易導(dǎo)致左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)下移。因此,需要根據(jù)具體的實(shí)際情況來(lái)決定處理方式以及是否能繼續(xù)使用。
如果左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)下移僅僅是輕微地向下移動(dòng),并且仍然位于子宮腔內(nèi),仍然能夠緩慢地釋放藥物,從而抑制子宮內(nèi)膜,達(dá)到緩解痛經(jīng)和減少月經(jīng)量的藥物效果。如果是重度增生型病變或嚴(yán)重貧血患者可考慮行刮宮術(shù)治療。除非出現(xiàn)不規(guī)律的陰道出血或其他不正常的癥狀,否則可以選擇不進(jìn)行處理,而是繼續(xù)使用,只需密切觀察。
當(dāng)左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)下移主要位于宮腔內(nèi)或延伸至宮頸之上時(shí),可以嘗試將環(huán)向上推,并使用血管鉗或上環(huán)叉等工具將其推向?qū)m腔的深處。但要確定這種方法的實(shí)際效果,還需要考慮操作人員的技能。有時(shí),環(huán)可能會(huì)被取出,因此可能需要重新放置一個(gè)新的環(huán)。
如果發(fā)現(xiàn)左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)下移的大多數(shù)部分已經(jīng)從宮腔中脫出,甚至在宮頸口也能觀察到,上述情況已經(jīng)沒(méi)有避孕效果了。因此,建議將左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)下移取出,并重新放置一個(gè)新的左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)下移,以便能更好地發(fā)揮其功能。
