頭腦清醒四肢不能動彈可能是神經官能癥、腦供血不足、高血壓等原因導致的，需要對癥治療。
1、神經官能癥：神經官能癥是一組神經機能性疾病的概括，可能會導致自主神經功能紊亂，使得患者可出現睡眠障礙，包括入睡困難、睡眠輕淺、多夢、早醒、睡覺憋悶等癥狀。患者可以遵醫囑使用逍遙散、解郁丸、谷維素片等藥物來治療。
2、腦供血不足：腦供血不足是指大腦整體水平的血液供應減少，當發生腦供血不足時對側肢體障礙，可出現視覺模糊、偏盲或四肢無力等患者，可以在醫生的指導下使用阿司匹林片、硫酸氫氯吡格雷片、尼莫地平片等藥物來治療。
3、高血壓：如果本身患有高血壓，可能導致腦部血管擴張，從而誘發血壓升高，可能會導致破裂出血，可能會出現手腳無力的情況，建議患者按醫囑使用硝苯地平片、氫氯噻嗪片等藥物治療。
該癥狀還可能是腦梗死導致的，需要明確病因后，需要排除重癥風險，積極對癥治療。