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臉上長(zhǎng)個(gè)包硬硬的凸起很癢

醫(yī)生頭像

周怡 主治醫(yī)師皮膚性病科

三級(jí)甲等安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

臉上長(zhǎng)個(gè)包硬硬的凸起很癢的原因包括痤瘡、癤腫、皮脂腺囊腫、接觸性皮炎、蟲(chóng)咬性皮炎等,若臉上出現(xiàn)此類情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑用藥。
1、痤瘡:多因皮脂腺分泌旺盛,毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常,痤瘡丙酸桿菌繁殖等因素導(dǎo)致。在青春期較為常見(jiàn),好發(fā)于面部等皮脂腺豐富的部位。炎癥性痤瘡可表現(xiàn)為紅色丘疹、膿皰,質(zhì)地較硬,有疼痛感與瘙癢感,嚴(yán)重時(shí)可形成結(jié)節(jié)、囊腫。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿達(dá)帕林凝膠、過(guò)氧苯甲酰凝膠、夫西地酸乳膏等藥物,同時(shí)可口服異維A酸膠囊、米諾環(huán)素膠囊等藥物治療,但口服藥有一定副作用,需在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)控下使用。
2、癤腫:主要由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染單個(gè)毛囊及其周圍組織引發(fā)。皮膚局部出現(xiàn)紅腫熱痛的小結(jié)節(jié),之后逐漸腫大,形成硬包,數(shù)日后頂部可出現(xiàn)黃白色膿頭,常伴有瘙癢。早期可外用魚(yú)石脂軟膏、莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等藥物,促進(jìn)炎癥消退,若癤腫較大或伴有發(fā)熱等全身癥狀,可能需口服抗生素如頭孢克洛膠囊、阿莫西林膠囊、羅紅霉素膠囊等進(jìn)行治療。
3、皮脂腺囊腫:由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹而形成的潴留性囊腫。當(dāng)囊腫合并感染時(shí),局部會(huì)出現(xiàn)紅腫、變硬、凸起,有瘙癢和疼痛,按壓時(shí)疼痛加劇。在炎癥急性期可先使用抗生素控制感染,如上述提到的口服抗生素,待炎癥消退后,可考慮手術(shù)切除囊腫,防止復(fù)發(fā)。
4、接觸性皮炎:臉部皮膚接觸到某些刺激性物質(zhì)或過(guò)敏原后引發(fā)。例如接觸了某些金屬(如鎳、鉻等)、化妝品、洗滌劑、新?lián)Q的護(hù)膚品等。接觸部位會(huì)迅速出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹、硬包,伴有瘙癢、灼熱感,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)水皰、滲液等。患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用爐甘石洗劑、地塞米松乳膏、氯雷他定片等藥物。
5、蟲(chóng)咬性皮炎:被蚊蟲(chóng)、跳蚤、螨蟲(chóng)等叮咬后,皮膚會(huì)出現(xiàn)局部紅腫、硬結(jié),伴有瘙癢、疼痛,中央常有針尖大小的瘀點(diǎn)。可使用肥皂水清洗被叮咬處,外用糖皮質(zhì)激素藥膏如地塞米松乳膏、氫化可的松乳膏等,瘙癢明顯時(shí)可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、依巴斯汀片等抗組胺藥物。
平時(shí)不要自行擠壓臉上的硬包,以免導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散或引發(fā)其他并發(fā)癥。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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