概述肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋外旋動(dòng)作通常適用于對(duì)肩關(guān)節(jié)的檢查，可明確被動(dòng)活動(dòng)范圍。
進(jìn)行肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋外旋動(dòng)作時(shí)應(yīng)注意動(dòng)作幅度不宜過(guò)大，以免引起損傷。
具體動(dòng)作肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋外旋動(dòng)作多用于，針對(duì)關(guān)節(jié)伸展動(dòng)作的檢查，即在90°外展和90°仰角檢查肩關(guān)節(jié)的內(nèi)旋和外旋動(dòng)作，開(kāi)始時(shí)將肘部屈曲90°并掌心向下。檢查向內(nèi)旋轉(zhuǎn)時(shí)，要求肘部不動(dòng)的情況下盡量放低手掌。檢查外旋動(dòng)作時(shí)，從中立位開(kāi)始盡可能地在肘部不動(dòng)的情況下向前抬高手掌。當(dāng)主動(dòng)活動(dòng)不足時(shí)，通過(guò)重復(fù)的動(dòng)作讓病人放松來(lái)檢查被動(dòng)活動(dòng)范圍。
檢查者應(yīng)抬起上臂并輕輕地做出該動(dòng)作，在30°(岡上肌)和90°(三角肌)的位置保持外展動(dòng)作不變來(lái)檢查外展肌力強(qiáng)弱和是否有痛感。
肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋外旋動(dòng)作圖
注意事項(xiàng)當(dāng)肩關(guān)節(jié)存在異常，被動(dòng)進(jìn)行內(nèi)旋外旋動(dòng)作時(shí)，患者易出現(xiàn)肩痛和活動(dòng)受限，手法應(yīng)輕、緩。在弛緩期為避免損傷軟組織及形成半脫位，正常關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍稍過(guò)一半即可。痙攣明顯時(shí)，活動(dòng)者應(yīng)先輕輕牽拉肩關(guān)節(jié)后再進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)，以防損傷。
1勒布朗德等原著;潘祥林,許偉華主譯.臨床診斷學(xué).第9版[M].北京.人民軍醫(yī)出版社,2012.01:487.
[2]王穎主編.全科康復(fù)醫(yī)學(xué)[M].**.上海交通大學(xué)出版社,2018.07:27.