9歲的小孩上牙齦外側長牙，可能是處于替牙期，也可能是多生牙或者是炎癥引起。若出現這種情況，可到醫院口腔科進行檢查，明確原因后進行針對性處理。
1、替牙期：9歲的小孩正處于替牙期，如果乳牙還沒有完全脫落，但恒牙已經開始萌出，可導致恒牙生長的位置不對，造成上牙齦外側長牙的情況。治療上，需要及時將乳牙進行拔除，后續等到恒牙全部長出后進行正畸治療；
2、多生牙：病因尚不明確，可能是由于遺傳等原因導致，在正常牙列上多長出了一顆牙，出現9歲的小孩上牙齦外側長牙的情況。可在專業醫生的操作下拔除，由專業醫生進行判斷，并結合全口曲面體層片甚至CBCT的檢查，如確定為多生牙則應拔除，拔牙后如果留下的牙齒位置異常，還需要進行正畸治療；
3、炎癥：9歲的小孩乳牙根尖出現炎癥后，破壞牙槽骨、牙齦，導致一部分乳牙根尖暴露，感覺像上牙齦外側長牙。此時可進行根管治療，可有效改善炎癥。