一躺下胃就有壓迫感通常是飲食不當這種非疾病因素造成的，也可能是功能性消化不良、胃腸功能紊亂等疾病因素造成的，需要根據具體情況進行處理。
一、非疾病因素
如果患者存在飲食不當的情況，比如吃了較多的辛辣、油膩的食物，就可能會出現短時間難以消化完畢的情況，造成腹脹的癥狀。在躺下后，就可能會有胃部的壓迫感。建議患者在進食后，不要立即躺下，可以適當散步，促進消化，還要注意飲食健康、適量。
二、疾病因素
1、功能性消化不良：通常與壓力大、精神緊張等因素有關，患者可能會有胃脹、胃痛、腹瀉、胃有壓迫感等癥狀，需要在醫生指導下使用健胃消食片、多酶片等藥物進行治療，可以促進消化，改善情況。
2、胃腸功能紊亂：一般與生活作息紊亂、過度疲勞等因素有關，容易導致患者出現胃內食物潴留、胃脹等癥狀，進而造成平躺時有胃部受壓的感受。建議患者在醫生指導下使用消化酶片、多潘立酮片等藥物進行治療，通常可以增強消化能力，減輕患者的不適癥狀。
此外，胃炎、胃腸炎、胃潰瘍等疾病也可能會導致患者出現異常情況，需要及時就醫，配合醫生進行觸診、胃鏡檢查、腸鏡檢查等項目，查明情況后積極治療。